© Pildilitsents deposiitide kaudu'Kõigil on nüüd ADHD,' ütlevad nad. Avage mis tahes uudistesait või kerige läbi sotsiaalmeedia voo ja tõenäoliselt leiate väiteid, et ADHD on äkki kõikjal - diagnoositud, ülepaisutatud või isegi valmistatud. Jutustus näitab, et oleme tunnistajaks murettekitavale suundumusele, diagnoosid tõusevad ilmselt üleöö. Kriitikud küsivad, kas ADHD on lihtsalt tüüpilise inimese käitumise uusim trendikas silt. Kuid nende halvustavate pealkirjade all on keerulisem reaalsus seadusliku neuroloogilise erinevuse kohta, millega miljonid on põlvkondade vältel vaikselt vaeva näinud - ja miks selle tunnustamine on nüüd rohkem kui kunagi varem.
Tagasilöök „trendika diagnoosi” vastu.
Meediaväljaanded kujundavad ADHD üha enam diagnoosiks, mis on pigem moes kui põhimõtteline. Guardian avaldas hiljuti diagnooside suurenemise kahtluse alla, samas kui konservatiivsed kommentaatorid lükkavad ADHD regulaarselt vabandusena halva käitumise või distsipliini puudumise ettekäändeks ja väidavad, et see on 'lihtsalt koostatud silt'.
Selline skeptitsism pole uus. Alates ametlikust tunnustamisest on ADHD silmitsi avalike kahtluste lainetega vaatamata aastakümnete pikkusele teaduslikule valideerimisele.
Kuid sellised argumendid jätavad põhimõttelise tõde: kõik Sildid on inimkonstruktsioonid, mis on loodud selleks, et aidata meil oma maailma mõista. Sõnad “diabeet”, “gripp” ja “tool” on samuti “koostatud sildid”. Need on keel, mille oleme välja töötanud, et tuvastada ja käsitleda erinevaid mustreid, mida jälgitakse.
Sildid pakuvad jagatud mõistmist, võimaldades uurimistööd, asjakohast tuge ja kogukonda sarnaste kogemustega. Kui tuvastame enamusest erinevad neuroloogilise funktsioneerimise järjepidevad mustrid, muutub selle mustri nimetamine reaalse elu mõjuga tegelemiseks hädavajalikuks. Silt “ADHD” ei loo neuroloogilisi erinevusi; See lihtsalt tunnistab, millised ajupildid, geneetilised uuringud ja elanud kogemused on juba kinnitanud.
Uurimine Funktsionaalse magnetresonantstomograafia (FMRI) kasutamine näitab ADHD ajus eraldiseisvaid mustreid. Uuringud on näidanud ka pidevaid erinevusi ajupiirkondades, mis on seotud tähelepanu ja täidesaatva funktsioonide võrkudega. Selle Struktuur, funktsioon, ühenduvus ja neurokeemia Nendest piirkondadest erineb mõõdetavalt neurotüüpilistest ajudest. Siis on geneetiline seos autismiga. Andmed näitavad et umbes 50–70% Autistid esinevad ka ADHD -ga . Geneetilised uuringud on paljastanud ADHD ja autismi kattuvad pärilikud tegurid, mõlemas esinevad teatud geeni variatsioonid. See viitab jagatud neurobioloogilisele alusele, mis annab täiendavalt raskeid tõendeid selle kohta, et need on mõõdetavad neuroloogilised erinevused, mitte ainult moehullused või iseloomuga defektid.
Vaatamata sellele rikkalikule tõenditele suhtuvad paljud endiselt ADHD -d pigem moraalse otsustusvõime kui neuroteaduse kaudu.
Meeste plaan: kuidas teadusuuringute eelarvamused kujundasid varajast diagnoosi.
Üks osa põhjusest, miks me näeme, et nii palju inimesi diagnoositakse, on see, et diagnoosimiseks tuleb rohkem inimesi ja ajalooline sooline kallutatus mängib selles tohutut rolli.
Aastakümneid keskendus uuringud peamiselt hüperaktiivsetele poistele, luues diagnostilise kava, mis jättis tähelepanuta paljud, kes ei vastanud sellele profiilile. Meie mõistmise alus oli ehitatud viltu proovile.
kuidas öelda, kas ta tahab ainult seksi
ADHD varajane uurimistöö peaaegu eranditult uurisid noori mehi, kellel on klassiruumi keskkonnas ilmne hüperaktiivsus ja häiriv. Need poisid - kes on kinnistavad, katkestavad, ei suuda istuda - said arhetüübi, mille suhtes kõik ADHD kogemused mõõdeti. Diagnostilised kriteeriumid arenesid loomulikult kajastama selles populatsioonis kõige nähtavamaid jooni.
Dr Stephen Hinshaw , UC Berkeley psühholoogiaprofessor on selle eelarvamuse ulatuslikult dokumenteerinud. Tema 1990. aastatel algavad pikisuunalised uuringud aitasid tuvastada, et ADHD avaldub soolistes erinevalt, kuid diagnostilised tööriistad jäid kalibreerituks peamiselt meeste esitlustele.
Tagajärjed olid sügavad. Põlvkonnad üksikisikuid, eriti naisi ja inimesi tähelepanematu tüüpi ADHD , jäi diagnoosimata või diagnoosimata, kuna need ei vastanud kliinilisele mõistmisele domineeriva hüperaktiivse meesmudeliga. Nende võitlused jäid nähtamatuks raamistikus, mis polnud ette nähtud nende äratundmiseks.
Diagnostiline maastik muutub aeglaselt, kuid jõuame endiselt aastakümnete pikkuse järelevalve poole, mis on üks põhjus, miks näeme rohkem inimesi, kes tulevad nüüd hindamiseks.
Varjatud pool: naissoost ja tähelepanematu ADHD paljastamine.
Naiste ADHD ilmneb sageli pigem tähelepanematusena kui hüperaktiivsusena või sisemise hüperaktiivsusena. Naised ja tüdrukud demonstreerivad tavaliselt omadusi unistamise, unustamise, emotsionaalse düsregulatsiooni ja sisemise rahutuse, mitte füüsiliste häirete kaudu. Ühiskond on traditsiooniliselt need tunnused naistele iseloomu puudustena tagasi lükanud - hajutatud, liiga emotsionaalne või lihtsalt mitte piisavalt kõvasti proovinud.
Nähtus “ maskeerimine ”Ühendab seda nähtamatust. Ühiskond õpetab naisi juba varasest noorusest, et nad peavad olema” Head tüdrukud , ”See on nõuetele vastav, viisakas, vaikne ja üldiselt hea käitumisega, samas kui poistele lubatakse rohkem mänguruumi, sest ilmselt“ poisid saavad poisid ”. Uurimine toetab seda üles. Selle tulemusel töötavad paljud ADHD naised välja keerukad kompenseerivad strateegiad oma raskuste varjamiseks. Nad töötavad tähtaegade kinnipidamiseks, ulatuslike meeldetuletussüsteemide loomiseks või ärevuspõhise perfektsionismi all kannatavad-kuvatakse kõik koos väljapoole.
ma armastan nii palju ma armastan kui armastus teeb haiget
“ADHD-ga tüdrukute mõistmise” kaasautor dr Ellen Littman on selle nähtuse uurimisel veetnud aastakümneid. Tema uurimistööst selgub, kuidas ADHD -ga naised sisendavad sageli oma võitlusi, arendades sekundaarset ärevust ja depressiooni, kui nad süüdistavad end juhtivtöötajate toimimisprobleemides, mida nad ADHD -na ei tunnista.
Diagnostiline lahknevus räägib palju: poistel diagnoositakse ADHD veel palju tõenäolisemalt kui tüdrukud, vaatamata tüdrukutele kasvav tõend pakkudes erinevate esitluste arvestamisel sarnaseid levimuse määrasid.
Kuna meie arusaam laieneb väljaspool välist, hüperaktiivset stereotüüpi, nimetavad lugematu arv naisi lõpuks oma elukestvaid võitlusi ja otsivad selle tulemusel hindamist.
Põlvkondade ärkamine: kui teie lapse diagnoos saab teie oma.
Lapse diagnoosimine käivitab sageli tunnustuse vanematel või muudel sugulastel, kes on aastakümneid vaeva näinud, mõistmata, miks. Mul on sellega isiklikud kogemused ja ma pole kindlasti üksi. Need realiseerimise hetked kajastavad ADHD tugevat geneetilist komponenti, mitte diagnostilist suundumust.
Uuringud näitavad ADHD pärilikkuse määr on umbes 74%, mis teeb sellest ühe kõige pärivama neuroloogilise erinevuse. Sageli ei tunne täiskasvanud omaenda ADHD -d enne, kui nende laps diagnoositakse, ja neil on äkki raamistik, et mõista väljakutseid, millega nad on silmitsi seisnud kogu oma elu.
Need hilinenud diagnoosid ei tähenda suundumust ega moehullust - need on avastused millegi kohta, mis oli alati olemas, kuid kellel polnud nimi. Paljude täiskasvanute, eriti naiste jaoks, kes ei vastanud välisele, hüperaktiivsele stereotüübile, toob see äratundmine pärast aastakümnete pikkust enesenädalat sügavat kergendust.
Järgnev täiskasvanute diagnooside suurenemine kajastab seda põlvkondade järelejõudmist, mitte ülediagnoosimist.
Neuroaffiring liikumine räägib välja: purustatud erinevaks.
Põhiline nihe toimub selles, kuidas me näeme neuroloogilisi erinevusi nagu ADHD, ja see muudab kogukonna üsna häälekaks. Selle tulemusel kuuleme rohkem ADHD elatud kogemustest.
Aastakümnete pikkused häbipõhised lähenemisviisid ADHD-le õpetasid üksikisikuid, et nad olid põhimõtteliselt puudulikud. Ravi keskendus peamiselt neurodivergentsete inimeste muutmisele neurotüüpsemaks, selle asemel, et aidata neil areneda oma ainulaadse ajujuhtmega.
Neuroaffirmingi perspektiiv on selle pähe pööranud. Aju mitmekesise juhtmestiku patoloogimise asemel tunnistab neuroaffiring liikumine, et erinev pole puudulik - see on lihtsalt erinev. ADHD omadusi nagu hüperfokus, loovus ja kognitiivne paindlikkus tunnistatakse väljakutsete kõrval võimalike tugevustena. Tõendid toetavad seda lähenemisviisi. Avaldatud uurimistöö autor dr Jane Ann Sedgwick ja tema kolleegid leidsid, et paljud ADHD -ga täiskasvanud tuvastavad oma neurodivergeerimise positiivsed aspektid. See nihe ei eita adhderite kogetud raskusi, vaid lükkab tagasi arusaama, et nende ajud on neurotüüpsete versioonid purustatud.
See neurodiversatsiooni paradigma , erinevalt haiguste ja häirete patoloogia paradigmast, viitab sellele, et adhderid ei ole oma olemuselt korrastamata, kuid ühiskondlikud tegurid võivad (ja teha) neid keelata, sundides neid neurotüüpse käitumise.
Selle paradigma nihke tulemus on see, et inimesed räägivad nüüd. Nad on väsinud häbistamisest ja häbist. See aitab kaasa mitte ainult ADHD -ga elavate inimeste suuremale nähtavusele, vaid ka rohkem inimesi, kes tulevad diagnoosimiseks, kui nad hakkavad mõistma omadusi, mis neil alati on olnud, kuid mida pole kunagi tegelikult aru saanud.
Sotsiaalmeedia efekt: nähtavus, mitte viiruse.
Sotsiaalmeedia pole loonud rohkem ADHD -d - see on lihtsalt olemasolevad kogemused nähtavaks teinud. Platvormidest nagu Tiktok ja Instagram on muutunud ruumideks, kus inimesed tunnevad end teiste lugudes, sageli pärast aastakümnete pikkuseid seletamatuid võitlusi.
kui mees sind pidevalt vaatab
Autentsed ADHD -kogemused jagavad sisuloojad jõuavad publikuni, kes pole kunagi varem oma sisemisi kogemusi sõnastatud. Keegi, kes kirjeldab, kuidas nad saavad huvitavate ülesannete hüperfokusi, kuid võitlevad näiliselt lihtsate kohustustega, võib esile kutsuda tunnustuse vaatajatele, kes arvasid, et need mustrid on lihtsalt tegelaskuju puudused.
Dr Jessica McCabe, YouTube'i hariduse looja ja looja ” Kuidas ADHD -d , ”Selgitab, kuidas sotsiaalmeedia võimaldab inimestel kuulda teistelt ADHD -ga oma sõnadega, pakkudes kirjeldusi, mis tunnevad end paremini võrreldavana kui kliiniline keel.
Ehkki sotsiaalmeedias on muidugi ebatäpne või eksitav sisu, jäävad meditsiinitöötajad ametliku diagnoosi väravavalvurid. Kuigi teadlikkus suureneb sotsiaalmeedia kaudu, nõuab tegeliku diagnoosi saamine siiski kvalifitseeritud kliinikute põhjalikku hindamist, kasutades kehtestatud kriteeriume. Diagnostiline protsess pole põhimõtteliselt muutunud, isegi kui teadlikkus on kasvanud.
Mis on uus, mitte neuroloogiline erinevus ise, vaid selle nähtavus ja keel kirjeldada kogemusi, mille jaoks inimestel varem polnud.
Numbrite reaalsus: endiselt aladiagnoositud.
Hoolimata ettekujutustest diagnostilisest plahvatusest, on ADHD kogu maailmas märkimisväärselt vähe diagnoositud. Minu arvates tähistab ilmne tõus edusammud nende, kellel on alati olnud ADHD, mitte ülediagnoosimine.
Levimuse uuringud Hinnatakse järjekindlalt, et 5–7% lastest ja umbes 2,5–4% täiskasvanutest kogu maailmas on ADHD. Eksperdid kirjeldavad Hoolimata hindamiseks ja diagnoosimiseks tulevate arvude suurenemisest, on ADHD tegelik levimus püsinud üsna ühtlasena ja tõenäoliselt ka seda teeb. Nad on üsna selged, et aastaid oleme ADHD -d vähe diagnoosinud ja see on põhjus, miks me näeme nüüd hüppeliselt.
poissmees (maadleja)
Ajaloolise aladiagnoosi järkjärguline korrigeerimine tekitab diagnoosimismäärades loomulikult tõusuterendi - mitte seetõttu, et ADHD on äkki tavalisem, vaid seetõttu, et meil on parem seda ära tunda.
Lõplikud mõtted: vallandamise oht.
Kehtiva ADHD tuvastamise suurenemise tühistamine põhjustab tõelist kahju. Kui seaduslikke neuroloogilisi erinevusi kujutatakse leiutatud või üle diagnoositud, keelatakse inimestel juurdepääs mõistmisele ja tuge, mis võib nende elu muuta.
Diagnoosimata ADHD-ga inimeste jaoks tähendab iga päev ilma tunnustamiseta ebavajalikumat võitlust, enesepõhisemat ja rohkem vahelejäänud potentsiaali. Tagajärjed kogunevad eluea jooksul. Uuringud näitavad ADHD -ga inimestel on tõenäolisem madalam hariduslikud saavutused, kõrgemad ainete kasutamise määr, Suurenenud kroonilise valu risk , depressioon, ärevus, söömishäired ja enesetapukatsed, suurenenud solvamise oht ja vähenenud enesehinnang. Neuroaffiring tugi võib neid tulemusi parandada-kuid mitte diagnoosimise või enesemõistmise ja kaastundeta.
Teadus on selge: ADHD on tõeline neurobioloogiline erinevus geneetiliste aluste ja mõõdetavate ajupõhiste omadustega. Diagnooside suurenemine kajastab paremat äratundmist, mitte ülediagnoosimist.
ADHD trivialiseerimisel moehulluseks, põlistame kahjulikke mustreid, mis on põlvkonnad vaeva näinud ilma selgituse või toetuseta. Tegelik epideemia ei ole ülediagnoosimine, vaid miljonite mõjutava neuroloogilise erinevuse püsiv vähetustunne.
Tõelist edusamme ei mõõdeta, kui ADHD oli nähtamatu ja häbimärgistatud ajastusse naasmine, vaid jätkab kõigi oma vormides neuroloogilise mitmekesisuse mõistmise, toetuse ja aktsepteerimise loomist.
Samuti võib teile meeldida:
- 13 põhjust, nii et paljud autistlikud naised lähevad tundmatuks ja diagnoosimata kasvades
- 18 autismi tunnust naistel ja tüdrukutel, kes on sageli vahele jäänud või kahe silma vahele jäetud
- 15 fraasi, mida te ei tohiks kunagi autistlikule inimesele öelda
