© Pildilitsents deposiitide kauduPaljude inimeste jaoks võtab nende neurodivergentse identiteedi mõistmise teekond tarbetult pikk, lõpetades valesti diagnooside ja segaduse. Või mis veelgi hullem, see ei juhtu üldse, jättes nad end erinevalt, valesti mõistetavaks, ebakompetentseks või nagu nad elus ebaõnnestuvad.
AUDHD-autismi ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirete samaaegne esinemine-esitab ainulaadse neuroloogilise ristmiku, mis sageli hoiab meditsiinitöötajate avastamist. Kuigi seda käsitletakse täiesti eraldiseisvate neuroloogiliste erinevustena, näitavad uuringud üha enam paljude inimeste neurotüüpidega, luues keerulisi ettekandeid, mis trotsivad traditsioonilisi diagnostilisi kriteeriume ja jäävad sageli õpitud maskeeriva käitumise ja ühiskondlike ootuste kihtide alla, eriti naiste ja tüdrukute jaoks.
kui naine jätab mehe, keda ta armastab
Kui kaks neurotüüpi eksisteerivad koos.
Kui ma olin 41 -aastane, diagnoositi lähedasel pereliikmel autistlik. Pärast autismi geneetiliste seoste ja a tegemist väga Sõites sügavalt kirjandusse, mõistsin, et jagasin palju samu omadusi, näiteks aastakümneid, mis veetsid sotsiaalse ärevuse, muutuste raskusi, asjade fikseerimist ja sensoorset ülekoormamist. Kuid ma kogesin ka elukestvat püsivat impulsiivsust ja häirivust, mis ei sobinud päris autismiprofiiliga ja osutas rohkem ADHD -le, millest mul on ka perekonna ajalugu. Tundsin end nagu oma tunnuste kombineeritud, ei sobinud ma autismi rangetele kriteeriumidele või ADHD, ometi teadsin sügavalt, et ka mina pole päris neurotüüpiline.
Uuringud näitavad, et see kogemus pole ebaharilik. Praegused uuringud näitavad et 50–70% autismi diagnoosiga inimestest esineb ka ADHD-ga. Ja see on need, kellel tegelikult õnnestub diagnoosi saada. Need vapustavad statistikad ei näita mitte juhuslikkust, vaid neurobioloogilist suhet, millest teadlased alles hakkavad mõistma.
Kaas ilmnemine toimub konkreetsetel neuroloogilistel põhjustel. Nii autism kui ka ADHD hõlmavad erinevusi täitevvõimu toimimises, sensoorses töötlemises ja sotsiaalses suhtluses - ehkki need ilmnevad erinevalt sõltuvalt sellest, kas autistlikud või ADHD omadused on kõige ülekaaned ja inimese ainulaadse neuroloogilise meigi. Geneetilised uuringud on tuvastanud kattuvad pärilikud tegurid, mõlemas populatsioonis esinevad teatud geeni variatsioonid, mis viitab jagatud neurobioloogilistele alustele, mis selgitavad, miks need kaks neuroloogilist erinevust nii sageli koos esinevad.
AUDHD teeb eriti oluliseks pelgalt mõlema neuroloogilise erinevuse olemasolu, vaid ka see, kuidas nad sama inimese sees suhtlevad, luues kogemusi, mis on midagi enamat kui lihtsalt iga osa summa.
Maskeeriv efekt: kuidas AUDHD omadused üksteist varjavad.
Diagnostiliste varjude sügavus varitseb lugematul hulgal tundmatuid audhd -isikuid, nende kahesugused neurotüübid tühistavad üksteise kõige ilmsemad esitlused.
ADHD hüperaktiivsus võib varjata autismiga seotud korduvaid liikumisi või stereotüüpset käitumist, tundudes pigem üldise rahutuse kui autismispetsiifilise stimuleerimisena. Vastupidiselt võivad autistlikud kalduvused rutiinse ja korra suhtes kompenseerida osaliselt ADHD lagunemise, luues inimese, kes on tohutult hädas täidesaatva funktsiooniga, kuid suudab siiski säilitada piisavalt struktuuri, et lennata diagnostilise radari all.
Sotsiaalsed raskused on eriti keerulised ilmingud AUDHD -l. ADHD -s sageli nähtav impulsiivsus ja jutudus võivad varjata autismiga seotud sotsiaalseid väljakutseid. Keegi võib liiga palju rääkida, kuid võitleda neurotüüpiliste sotsiaalsete näpunäidete lugemisega - tegeles vestlusega, jättes selle allteksti puudu. Vahepeal võib autistlik sotsiaalne ettevaatus karastada ADHD impulsiivsust teatud kontekstides, tekitades ebajärjekindlat sotsiaalset käitumist, mis segab nii üksikisiku kui ka väliste vaatlejaid.
Autistlike tüdrukute võrk , Autistlike naiste ja tüdrukute toetamisele pühendatud heategevusorganisatsioon kirjeldab seda järgmiselt:
„See võib tunduda nagu sõjapuksiir Audhd-Er meeles ja see võib tunda võimatut tasakaalustada kahte täiesti vastandlikku vajadust. Seetõttu võib AUDHD ilmuda erineva esitlusena. Üksikisik võib tunda, et nad ei seosta autismi ega ADHD -ga täielikult. Need kaks saavad üksteist varjata, kompenseerides üksteise raskusi või muudavad need väljakutsed veelgi raskemaks. Näiteks autistlikust ajust pärit organisatsioon ja fookus võivad kompenseerida ADHD aju lagunemist ja kaost. Või võivad ADHD jama ja kaos jätta inimese pidevasse ülekoormatud olekusse, tundes, et ei suuda toimida, kuna korra ei ole. ”
Lisaks stereotüüpidele: ebatraditsioonilised AUDHD esitlused.
Olukord on veelgi keerulisem, kui vaadata autismi ja ADHD mittetereotüüpseid esitlusi.
Internaliseeritud tunnused loovad vaikseid võitlusi, mis hoiduvad tuvastamisest aastaid. Paljud AUDHD -isikud, eriti naised, kes on naissoost, kogevad oma neurodivergeerimist peamiselt sisemise kaosena, mitte väliste käitumiste ja võitlustena, mida oleme harjunud nägema peavoolumeedias ja populaarkultuuris.
Nähtava hüperaktiivsuse asemel võib inimene intensiivse sensoorse tundlikkuse kõrval kogeda järeleandmatut vaimset rahutust. Ilma ilmselge välise käitumiseta, mis põhjustab hindamist, saavad need isikud diagnoose sageli ainult pärast ärevuse või depressiooni abi otsimist - tingimusi, mis arenesid aastaid tundmatute neurodevelopmentatsiooniliste erinevuste järgi.
Vaikne ADHD esitlus ühendab maskeeritud autismi, et luua eriti tabamatuid profiile. Keegi võib tunduda läbimõeldud ja reserveeritud, mitte hüperaktiivne, vaevades eraviisiliselt nii sensoorsete töötlemise probleemidega kui ka täidesaatva funktsiooni väljakutsetega, esitledes samal ajal välismaailmale pelgalt “häbelikku” või “unistavat”. Selle esitluse tulemuseks on sageli sellised kommentaarid nagu „te ei tundu autistlik” või „kõik lähevad mõnikord tähelepanu kõrvale”, kui nad lõpuks hindamist otsivad.
millal on armee päev bts
Sotsiaalsed ootused muudavad radikaalselt seda, kuidas AUDHD esineb sugude vahel. Tüdrukutena sotsialiseerunud inimesed töötavad sageli välja keerukad kompensatsioonistrateegiad - sunnivad sotsiaalseid interaktsioone, näiteks akadeemilisi aineid, arendavad vestluste skripte või loovad ulatuslikke organisatsioonisüsteeme, mis osaliselt korvavad juhtkonna funktsiooni väljakutseid, tekitades samal ajal tohutut varjatud stressi.
Naised, kes on audhd, saavad sageli neurotüüpse ilmumise meistrid. Nad on aastaid veetnud sotsiaalselt vastuvõetava käitumise jälgimisel ja jäljendamisel, luues fassaadi, mis suudab lollitada isegi kogenud arste, kes tuginevad vananenud diagnostilistele kriteeriumidele, mis põhinevad peamiselt meeste esitlusharjutustel.
See on nüüd selge uurimine , et selle maskeerimise kulud on märkimisväärsed. See avaldub kroonilise kurnatuse, ärevuse ja identiteedi segadusena. Paljud AUDHD-ER-id teatavad, et tunnevad end nagu püsivad impostrid, täidades pidevalt neurotüüpset rolli, ilma et neil puudub intuitiivne arusaam sellest, miks nad pingutavad ülesannetega, peavad teised lihtsad.
Kultuuride ristmikud ja diagnostilised erinevused raskendavad asju veelgi.
Neurodivergeerimise domineerivad kultuurilised narratiivid mõjutavad dramaatiliselt, kes saab täpset identifitseerimist ja tuge. Kui autismiuuringud keskenduvad peamiselt valgetele meeslastele, ei suuda tulenevad diagnostilised kriteeriumid paratamatult mitmekesiseid esitlusi tabada.
Kultuurilised erinevused suhtlemisstiilides, emotsionaalses väljenduses ja käitumuslikud ootused loovad täiendavad keerukuse kihid. Kogukondades, kus otsesed signaalide signaalid ei vastuta, on vähenenud silmakontakt - sageli peetud autismi indikaatoriks - võib olla pigem kultuuriline järgimine kui neurodivergent. Seevastu kultuurinormid, mis rõhutavad autoriteedi austamist, võivad pärssida hüperaktiivset või impulsiivset käitumist, mis tavaliselt käivitavad ADHD hindamise.
Sotsiaalmajanduslikud tegurid raskendavad veelgi juurdepääsu sobivale diagnoosimisele. Põhjalikud neurodevelose hinnangud nõuavad sageli olulisi rahalisi ressursse, töölt vaba aega, transportimist ja propageerimist keerulistes tervishoiusüsteemides - barrerid, mis mõjutavad ebaproportsionaalselt marginaliseeritud kogukondi.
Pagulased ja sisserändajate kogemused pakuvad edasist keerukust. Traumareaktsioonid võivad sarnaneda nii autismi kui ka ADHD teatud aspektidega, põhjustades valesti diagnoosimist või diagnoosimata jätmist. Samal ajal võivad kultuurilised erinevused neurodivergeerimise mõistmisel kindlaks teha, kas pered üldse otsivad hindamist.
Uuringud kinnitavad neid erinevusi. Uuringud näitavad Mustad ja hispaanlased saavad autismi diagnoosimist märkimisväärselt hiljem kui valged eakaaslased, isegi kui kuvatakse identseid jooni. Sarnased mustrid ilmnevad ADHD diagnoosimisel, kultuurilised ja rassilised eelarvamused mõjutavad sageli seda, kas käitumist tajutakse kui neurodevelopmental erinevusi või käitumisprobleeme.
Diagnostilise protsessi tõsised probleemid.
Mitu hindamistõket loovad täpse tuvastamiseks mähised. Kliiniline killustatus kujutab peamist takistust-psühhiaatrid võivad ADHD-d hinnata, jäädes samas peene autismi esitlustega, samas kui autismispetsialistid võivad ADHD tunnuste esinemise vahele jätta.
kuidas saada endine abikaasa teiselt naiselt tagasi
Diagnostilised kriteeriumid arenevad jätkuvalt, kuid jätavad praeguse uurimistöö mõistmise maha. DSM-5 hoiab endiselt autismi ja ADHD eraldi, vaatamata nende neurobioloogilise kattumise tõenditele. Nendes raamistikes rangelt töötavad arstid võivad kõhklema samaaegselt nii autismi kui ka ADHD diagnoosimisest.
Rahalised tõkked ühendavad neid raskusi. USA -s piirab kindlustuskaitse sageli hindamise ulatust või nõuab järjestikust, mitte põhjalikku hindamist. Suurbritannias on autismi ja ADHD hinnangud harva ühendatud ja NHS -i ootenimekirjad on mõnes piirkonnas umbes 4 aastat. Erahinnangud on kulukad. Ühe korraga hindamine killustab diagnostilist pilti, muutes tunnuste interakteerumise raskemaks.
Soolised eelarvamused püsivad kogu diagnostiliste protsesside vältel. Uuringud näitavad, et kliinikud tõlgendavad tajutava soo põhjal identset käitumist erinevalt. Kinnilisust võib pidada tüüpiliseks meeste käitumiseks, kuid naistel nimetatud „problemaatiliseks”, samal ajal kui sotsiaalseid raskusi võib seostada tüdrukute häbelikkusega, kuid see käivitab poiste autismi hindamise.
Isiklikud lood, mida ma iga päev Neurodivergent kogukonnalt kuulen, näitavad vaatamata nendele mitmekesistele tõketele ühiseid kogemusi. Enamik hilinenud diagnoositud AUDHD täiskasvanuid teatab enne täpset tuvastamist mitu valesti diagnoosimist - sageli ärevust, depressiooni või isiksusehäireid - sümptomeid, mitte neuroloogilisi erinevusi.
Armastuse vs armastuse määratlus
Edasiliikumine: AUDHD -de toetamine ja mõistmine.
Enesestmõistmine loob lõppkokkuvõttes aluse tõhusa toetuse jaoks. Paljud AUDHD täiskasvanud teatavad, et lihtsalt nende neuroloogiliste erinevuste tundmaõppimine pakub tohutut leevendust ja konteksti elukestvate võitluste jaoks, mis on varem omistatud isiklikule ebaõnnestumisele.
Spetsiaalselt kahe diagnoositud isikute kogukonnad kasvavad, pakkudes ruume, kus inimesed saavad arutada ainulaadseid kogemusi, mis ei pruugi resoneeruda ruumidesse, mis keskenduvad ei autismile või ainult ADHD-le. Need kogukonnad soodustavad kuulumist ja praktilisi teadmisi sarnastes neuroloogilises maastikus navigeerivate inimeste vahel.
Professionaalne mõistmine areneb ka minu arvates, kuid mitte piisavalt kiire. Kuid mõned tulevikku suunatud kliinikud tunnevad üha enam vajadust põhjalike hindamismeetodite järele, mis hõlmavad täielikku neurodevelopmental pilti, selle asemel et keskenduda kitsalt üksikutele diagnostilistele kategooriatele.
AUDHD-ER-na navigeerimiseks ei tähenda täpne identifitseerimine mitte lõpp-punkti, vaid autentse enesemõistmise algus-alus isikupärastatud strateegiate väljatöötamiseks, mis on kooskõlas teie ainulaadse neuroloogilise meigiga, selle asemel, et end kurnata, kui proovite olla midagi sellist, mis te pole: neurotüüpiline.
